Daviva Avcılar Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Yavuz Aras, yüzde ani, keskin ve elektrik çarpması benzeri ağrılara neden olan trigeminal nevraljinin diş ağrısıyla karıştırılabildiğini, bunun da tanıyı geciktirebildiğini bildirdi.
Aras’ın verdiği bilgiye göre, yüzün duyusunu beyne ileten trigeminal sinirdeki işlev bozukluğuyla ilişkili ağrılar, sıklıkla alt çene ve yanakta hissediliyor. Ataklar zamanla şiddetlenerek günde 20-30 kez tekrarlayabiliyor. Makyaj yapmak, diş fırçalamak, yemek yemek, konuşmak, tıraş olmak ve soğuk ya da rüzgârlı havaya maruz kalmak ağrıyı tetikleyebiliyor.
Tedavi, ağrının nedenine ve ilaçlara yanıta göre şekilleniyor
Aras, hastalığın nedenleri arasında bir kan damarının sinire baskı yapmasının yanı sıra Multipl Skleroz (MS), yüz travmaları ve sinire bası yapan kitlelerin bulunabildiğini aktardı. Tanı değerlendirmesinde hastanın ayrıntılı öyküsünün ve sinire yönelik özel beyin MR incelemelerinin önem taşıdığını belirtti.
Tedavide ilk seçeneğin genellikle epilepsi tedavisinde de kullanılan ilaçlar olduğunu ifade eden Aras, ilaçların etkisinin zamanla azalabildiğini, yetersiz kaldıkları durumlarda cerrahi ve girişimsel yöntemlerin değerlendirildiğini kaydetti.
Aras’ın aktardığına göre, MR incelemesinde damar basısı saptanan hastalarda mikrovasküler dekompresyon yöntemiyle damarın sinir üzerindeki baskısı kaldırılabiliyor. Sinire balon, radyofrekans veya alkol uygulanan girişimsel yöntemler de seçenekler arasında yer alıyor; ancak bu işlemler sonrasında ağrıların tekrarlama ihtimali bulunuyor.
